مشاهده46

تهران بزرگ - ايرنا - بسياري از کارشناسان درماني معتقدند، داروي بيهوشي ?هالوتان? مي تواند عوارض جبران ناپذيري بعداز عمل جراحي براي بيمار به وجود آورد، تا آنجا که ممکن است بيمار بعد از عمل جراحي به هوش نيايد يا مشکلات کبدي شديدي براي وي داشته باشد.

به گزارش ايرنا، با وجود عوارض جبران ناپذير داروي بيهوشي هالوتان اين دارو همچنان پس از ? ۳۰?سال در بيمارستان ها و مراکز درماني کشور استفاده مي شود. گاهي اوقات استفاده از اين دارو موجب طولاني شدن مدت بيهوشي و حتي حالت ?اغما? در بيمار مي شود. با وجود اينکه داروي بيهوشي هالوتان يک نوع داروي تبخيري بيهوشي است و عوارض جانبي بسيار زيادي دارد، به علت پايين بودن هزينه آن نسبت به ساير داروهاي بيهوشي همچنان در مراکز بهداشتي و درماني استفاده مي شود. از آنجا که سيستم دفع گازها در اتاق عمل برخي از بيمارستان ها و مراکز درماني بخوبي انجام نمي شود، استفاده از داروهاي بيهوشي قديمي نه تنها براي بيمار، بلکه براي کارکنان اتاق عمل نيز عارضه به همراه خواهد داشت. رئيس انجمن بيهوشي و مراقبت هاي ويژه ايران اظهار داشت: وزير قبلي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي دکتر ?محمدحسن طريقت منفرد? معتقد بودند از دارو هاي قديمي و با کيفيت پايين ارزان قيمت استفاده شود و خارج از کانال هاي رسمي دارو وارد کشور مي کردند. دکتر ?محمد مهدي قيامت? در گفت وگو با گزارشگر ايرنا افزود: با هشدارهايي که انجمن بيهوشي و مراقبت هاي ويژه ايران در مورد عوارض برخي داروهاي وارداتي به مسئولان وزارت داده بود داروي هالوتان همچنان وارد کشور مي شد، ولي مصرف آن کمتر شده بود. وي ادامه داد: در مدتي که داروي ايزوفلورام کمياب شده بود، در تبريز شاهد بودم از داروي هالوتان براي تبخير کننده اين دارو استفاده مي کردند که اين کار بسيار خطرناک است و باعث آسيب رساندن به بيمار و حتي مرگ وي مي شود. دکتر قيامت مشکلات تنفس و قلبي را جمله عوارض داروي بيهوشي هالوتان در افراد برشمرد. وي افزود: هر دارويي تبخير کننده خاص خود را دارد که از لحاظ فشار و درجه تبخير با دارو هاي بيهوشي ديگر متفاوت است و نبايد داروها جابه جا مصرف شوند. دکتر قيامت اضافه کرد: در حال حاضر به علت کمبود داروهاي بيهوشي در کشور و پايين بودن قيمت داروي بيهوشي هالوتان نسبت به ساير داروهاي بيهوشي برخي از مراکز بهداشتي و درماني از اين نوع دارو استفاده مي کنند ولي استفاده از اين دارو نسبت به سال گذشته کمتر شده است. وي خاطر نشان کرد: اميدواريم مسئولان وزارت بهداشت با واردات بيشتر دارو هاي بيهوشي و نظارت دقيق تر اين مشکل را مرتفع کنند. **داروهاي بيهوشي هندي بي کيفيت در دولت دهم وارد کشور شد رئيس انجمن مراقبت هاي ويژه ايران نيز اظهار داشت: داروهاي بيهوشي هندي بيشتر در پايان دولت دهم وارد ايران شد که کيفيت اين داروها پايين تر از دارو هاي آمريکايي و اروپايي است و حتي از کيفيت دارو هاي توليد داخل نيز پايين تر است. دکتر ?علي امير سواد کوهي? افزود: اثر دارو هاي بيهوشي بي کيفيت در زمان به خواب رفتن و بهوش آمدن بيمار کاملا مشهود است. وي ادامه داد: زماني که در اتاق عمل به بيمار داروي بيهوشي بي کيفيت تزريق شود بيمار ديرتر به خواب مي رود و ديرتر بهوش مي آيد و بعد عمل نيز عوارضي نظير سرگيجه، سردرد و حالت تهوع در وي بروز مي کند. اين متخصص بيهوشي و فوق تخصص مراقبت هاي ويژه تصريح کرد: عوارض داروهاي بيهوشي تا ۲۴ ساعت بعد از عمل در فرد بروز مي کند و بعد از ۲۴ ساعت اگر بيمار با مشکلي مواجه شد به راحتي نمي توان گفت که عوارض داروي بيهوشي است. دکتر امير سوادکوهي افزود: در صورتي مي توان گفت علائمي که ۲۴ ساعت بعد از عمل در فرد بيمار به وجود آمده ناشي از مصرف دارو هاي بيهوشي است که آزمايشگاه علت آن را استفاده از داروي بيهوشي اعلام کند. رئيس انجمن مراقبت هاي ويژه ايران خاطرنشان کرد: آزمايشگاه کنترل کيفيت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي قبل از عرضه هر دارويي در بازار تائيديه آن را صادر مي کند و بعد دارو در مراکز عرضه دارو به فروش مي رسد. ** به حداقل رسيدن سطح کيفيت سيستم هاي بهداشتي و درماني در دولت دهم امير سوادکوهي اضافه کرد: به علت شرايط تحريم در اواخر دولت دهم سطح کيفيت سيستم هاي بهداشتي و درماني به حداقل رسيده بود، اکنون شرايط بهتر از قبل شده ولي هنوز به شرايط مطلوب نرسيده است. اين متخصص بيهوشي و فوق تخصص مراقبت هاي ويژه افزود: در حال حاضر در ۸۰ درصد مراکز درماني از داروهاي استنشاقي آيزوفلوران و سووفلوران که داراي کيفيت مطلوبي است استفاده مي شود. دکتر امير سوادکوهي اذعان داشت: اميدواريم شرايط براي ورود داروهاي با کيفيت، بيشتر از قبل شود و جلوي واردات داروهاي بي کيفيت گرفته شود. وي افزود: شرايط براي توليد داروهاي داخلي بايد سخت تر شود تا شرکت هاي دارو ساز داروهاي با کيفيت بالاتري توليدکنند. رئيس سازمان غذا و دارو نيز با بيان اينکه اکثر داروهاي بيهوشي وارداتي است افزود: نوع داروهاي بيهوشي براساس نظر انجمن هاي علمي بيهوشي، اعضاي برجسته رشته بيهوشي و کميته تخصصي شوراي بررسي و تصميم گيري دارويي ايران از طريق مراجع قانوني و معتبر وارد کشور مي شود. **داروي هالوتان همچنان در مراکز درماني استفاده مي شود دکتر ?رسول ديناروند? در گفت و گو با گزارشگر ايرنا در خصوص حذف داروي بيهوشي هالوتان اظهار کرد: داروي بيهوشي هالوتان داراي يکسري عوارض جانبي شناخته شده است اما تاکنون مصرف آن در کشور ممنوع نشده ولي به علت ورود يکسري دارو هاي بيهوشي با کيفيت بالاتر مصرف ابن دارو نسبت به گذشته بسيار کمتر شده است. وي افزود: حذف يک دارو بايد با دليل باشد و ثابت شود مصرف دارو خطرناک است تا مراجع قانوني آن دارو را از ليست داروها حذف کند. دکتر ديناروند ادامه داد: تمامي داروها يکسري عوارض جانبي دارند که از قبل پيش بيني شده اند و پزشکان و بيماران بايد از عوارض جانبي داروها مطلع شوند. رئيس سازمان غذا و دارو خاطرنشان کرد: چنانچه عوارض دارو در حد پيش بيني باشد با توجه به سنجش دارو و مفيد بودن آن در درمان، بيمار ناگزير است براي درمان يا کنترل بيماري خود آن دارو را مصرف کند و عوارض جانبي آن را تحمل کند تا بهبود يابد. دکتر ديناروند اضافه کرد: اگر دارويي مشکل هورمولاسيون داشته باشد و عوارض آن شديدتر از حد پيش بيني باشد آن دارو در داروخانه ها توزيع نمي شود و اگر توزيع شده باشد توسط ماموران وزارت بهداشت از سطح داروخانه ها جمع آوري مي شود. وي با بيان اينکه اخيرا گزارشي از سوي مراکز بهداشتي و درماني در خصوص عوارض شديد داروي هالوتان و مرگ و مير ناشي از مصرف آن گزارش داده نشده است، افزود: سازمان غذا و دارو اصراري براي واردات داروي بيهوشي هالوتان ندارد و تاکنون در خصوص واردات يا حذف اين دارو جلسات مکرر برگزار شده ولي به علت تقاضا اين دارو، تاکنون از سطح داروخانه ها جمع آوري نشده است. رئيس سازمان غذا و دارو اذعان داشت: تصميم نهايي براي ورود يا حذف داروي بيهوشي هالوتان براساس نظر کميته علمي مربوطه که انجمن بيهوشي نيز يکي از اعضاي آن است صورت مي گيرد و چنانچه تصميم گرفته شد اين دارو از ليست داروهاي وارداتي حذف شود حتما اين کار صورت مي گيرد. ** فهرست دارو هاي عرضه شده در کشور در حال بازنگري است دکتر ديناروند افزود: فهرست دارو هاي عرضه شده در کشور در حال بازنگري است تا يکسري از دارو هايي که داراي عوارض جانبي زيادي هستند از ليست داروها حذف و داروهاي جديد با عوارض کمتر جايگزين آن ها شود.