مشاهده شماره خبر535

تهران- ايرنا- شير مادر اگرچه تنها منبع غذايي اصلي و حياتي براي نوزادان محسوب مي شود و هيچ غذايي نمي تواند جاي آن را پر کند اما نوزاداني که به دلايل مختلف قادر به تغذيه با شير مادر نيستند مجبورند با شيرخشک هاي رژيمي تغذيه شوند.

به گزارش خبرنگار اجتماعي ايرنا، دسته اي از نوزادان که به پروتئين شير گاو موجود در برخي شيرخشک ها حساسيت دارند و يا به بيماري هاي متابوليک مبتلاهستند بايد با شيرخشک هايي که به آنها رژيمي يا ضدحساسيت مي گويند، تغذيه شوند. متخصصان اطفال و نوزادان، غدد و متابوليسم، پس از شناسايي ، بررسي و ارزيابي نوزادان و معرفي آنها به معاونت هاي بهداشتي دانشگاه هاي علوم پزشکي سراسر کشور يا ادارات بيماري هاي ژنتيک و متابوليک براي آنان شيرهاي رژيمي وارداتي که بسيار گرانقيمت هم هست، ويزيت مي کنند. همه نوزاداني که پس از انجام آزمايش هاي غربالگري بدو تولد يا آزمايش ها، بررسي ها و غربالگري هاي ثانويه در کشور، داراي بيماري هاي خاص متابوليکي، ژنتيکي يا نقص آنزيمي تشخيص داده شوند، براي دريافت اين شيرها به مراکز مربوطه معرفي مي شوند. برخي از اين نوزادان مانند مبتلايان به بيماري فنيل کتونوري (PKU) بايد در نخستين زمان ممکن از اين شيرخشک هاي ويژه تغذيه شوند، چرا که در غير اين صورت به مرور زمان به عوارض کند ذهني مبتلا خواهند شد. در حال حاضر نيز مبتلايان به PKU، بيماري ادراري شربت افرا، بيماري گالاکتوزمي و بيماري تيروزومي بيشترين مخاطبان دريافت شيرهاي رژيمي يا در اصطلاح شيرخشک هاي ويژه هستند. مبتلايان به PKU به اسيد آمينه فنيل آلانين موجود در شير حساسيت داشته و به علت نبود آنزيم تجزيه کننده اين اسيد آمينه در بدن خود، مجبور به مصرف شيرخشک ويژه فاقد اين اسيد آمينه هستند. PKU بيماري ژنتيکي با نقص آنزيم است که در صورت رعايت نکردن رژيم غذايي مربوطه نوزاد و به دنبال تجمع اسيد آمينه فنيل آلانين تجزيه نشده در مغز و اندام ها، متاسفانه نوزاد دچار افت ذهني و کاهش ضريب هوشي مي شود. براساس آمارها بيش از سه هزار مبتلابه PKU در کشور وجود دارد و دولت براي تامين غذاي همه اين نوزادان برنامه ريزي غذايي وارداتي دارد. مبتلايان به بيماري شربت افرا، به علت بالابودن دسته اي از اسيدهاي آمينه در خون و ادرار خود مجبورند از شيرهاي خشک بدون ايزولوسين، لوسين، والين و غني شده با مواد معدني و ويتامين مصرف کنند. نوزادان مبتلابه گالاکتوزومي به علت تحمل نکردن گلوکز و گالاکتوز (قند شير)، مجبور به مصرف شيرخشک هاي بدون اين مواد قندي و داراي قند فروکتوز و ويتامين هاي مختلف، املاح و چربي هستند. متاسفانه براي بيشتر شيرهاي ويژه و رژيمي جايگزيني وجود ندارد و والدين نوزاد مجبورند براي جلوگيري از پيامدهاي اين بيماري پيوسته از شير ويژه سن نوزاد به او بدهند البته تاکنون سعي شده با فراهم کردن شيرهاي مورد نياز نوزادان تا حد زيادي از بروز مشکلات کمبود يا نبود شيرخشک ويژه نوزادان جلوگيري شود. کارشناس اداره مکمل ها و غذاهاي ويژه سازمان غذا و دارو دومين گروه پرمخاطب شيرهاي ويژه را نوزادان حساس به پروتئين شيرگاو مي داند و مي گويد: شيرخشک هاي امروزي حاصل تغييرات مختلف در شيرگاو هستند. غلظت پروتئين و چربي در شيرگاو به قدري بالااست که نوزاد در صورت مصرف آن به مشکلات متعددي مبتلامي شود. از اين رو در صنعت با برخي تغييرات علمي و تخصصي، شيرگاو را براي شيرخواران (نوزادان) به گونه اي سهل الهضم مي کنند. براين اساس و به گفته متخصصان، شيرخواراني که از شيرمادر تغذيه نمي کنند بايد از انواع شيرخشک هاي حاوي مقاديري از آهن اضافي تغذيه شوند که اين مساله موجب جلوگيري از کم خوني و ازسوي ديگر افزايش اکسيژن رساني به تک تک سلول هاي بدن نوزاد مي شود. مشاهده مواردي از اسهال، استفراغ، وجود خون در مدفوع، دانه هاي قرمزرنگ روي پوست و برخي مشکلات گوارشي بي شک نشانه هايي از حساسيت به شير بوده که بايد در نخستين فرصت مورد ارزيابي قرار گيرد. براين اساس توصيه مي شود تا قبل از يک سالگي شير گاو و شيرخشک را با هم مخلوط نکرده و يا به تنهايي از شيرگاو به کودک ندهيد، مخلوط کردن هرماده اي با شيرخشک مستلزم مشورت با پزشک معالج نوزاد است. رئيس سازمان غذا و دارو در گفت وگو با خبرنگار اجتماعي ايرنا افزود: هم اکنون ۳۰ نوع شير خشک توسط وزارت بهداشت و درمان توزيع مي شود که تنها در ۳ نوع با کمبود مواجه هستيم که به زودي اين مشکل نيز برطرف خواهد شد. دکتر? رسول ديناروند? افزود: مشکل شيرخشک به دليل تغييرات نرخ ارز صورت گرفت که موجب دو برابر شدن قيمت هاي آن شده است که اين مشکل نيز با تخصيص اعتبارات کافي به زودي رفع مي شود.